目的 探讨经鼓室口咽鼓管球囊扩张（balloon dilatation Eustachian tuboplasty，BET）联合腺样体消融术对慢性分泌性中耳炎（chronic secretory otitis media，CSOM）患儿的疗效及咽鼓管功能的影响。方法 选取2020年6月～2022年12月间在中山市小榄人民医院就诊的CSOM患儿82例作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组41例。对照组接受腺样体消融术+鼓膜切开置管术治疗，观察组接受腺样体消融术+鼓膜切开置管术+BET术。比较两组手术相关指标及住院时间、临床症状、咽鼓管功能、临床疗效及随访6个月并发症及复发情况。结果 两组术中出血量比较，差异无统计学意义（P >0.05），与对照组相比，观察组手术时间更长，住院时间更短（P <0.05）。与对照组相比，观察组中耳积液消失时间、耳鸣消失时间、鼓膜愈合时间、听力恢复时间均更短（P <0.05）。与治疗前相比，治疗后两组咽鼓管评分（Eustachian tube score，ETS）升高、咽鼓管功能障碍评分量表（Eustachian tube dysfunction questionnaire-7，ETDQ-7）评分降低（P <0.05），观察组ETS评分高于对照组，ETDQ-7评分则低于对照组（P <0.05）。观察组临床总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）。两组并发症发生率比较，差异无统计学意义（14.63% vs. 9.76%，P >0.05），与对照组相比，观察组复发率更低，差异具有统计学意义（21.95% vs. 2.44%，P <0.05）。结论 经鼓室口BET联合腺样体消融术有助于提高CSOM患儿的临床疗效，改善咽鼓管功能，促进术后恢复，减少复发率，且并发症发生率低。